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医労連共済 【 帳票一覧 】 組合員限定ページ

必要な用紙のこのボタンをクリックしてください。
画面への用紙の表示が完了したら、印刷して使用してください。
この用紙は必ず所属組合を経由して送付してください。
所属組合控・契約者控用はコピーをとっておいてください。
共済金支払請求書等、ここにない帳票につきましては、医労連共済までご注文ください(下記の「宣伝物・伝票注文書」をご利用ください)。

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エクセル帳票の使い方についてはこちらをクリックしてください。

申込書 (申込書をご利用の際は、必ずパンフレット等で内容をご確認の上お申し込みください。)
1.個人・セット・火災共済 加入申込書(エクセルは一律共済専用)
1-2.【沖縄を除く九州地方】火災共済新規加入(地震特約追加を含む)の際必須
          火災共済加入にあたっての申告書兼証明書
 
2.組織共済 加入申込書 兼 変更届  
3.自動車共済加入登録書  
自動車共済見積り依頼書
4.自動車共済見積り依頼書  
変更・解約届などの届け出用紙
5.個人共済 変更・異動・解約届
6.自動車共済 変更・解約届  
7.行事スポット保険 中止・延期報告書  
給付請求書
8.個人火災共済共済金支払請求書【組合印の捺印必須】  
9.団結S型一律共済金支払請求書【組合印の捺印必須】  
報告書・証明書など
10.事故報告書
11.住宅災害状況報告書
12.行事スポット保険 事故報告書(速報用)  
13.診断書  
14.治療状況申告書兼同意書
15.同意書  
16.休業証明書  
17.交通事故証明書が得られない場合の労働組合の代表による証明書  
18.火災共済質権設定承認請求書  
19.5等級以下の方の加入の際の自動車共済加入申込書に添付の念書  
20.慶弔共済 組合員本人・死亡の場合の労働組合代表による証明書  
21.組織一律共済 組合員本人現住所の労働組合代表による証明書  
22.勤務先で「休業証明書」がとれない場合の非定型的パートタイムヘルパーの方の事業所による不就労証明書  
23.落雷用損害証明書  
注文書
24.宣伝物・伝票注文書  
25.クオカード、図書カード注文書  

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